bannerfinish.gif

Стоматология

Опрос

Команда NEDUGAMNET.RU решила выяснить, какие темы актуальны для наших читателей! Выберите из списка то, что Вам интересно:

18_1.png

Вы здесь

Особые ортопедические состояния у детей

Целью данной статьи является освещение распространенных и не очень проблем костно-мышечной системы у детей.

При клинической оценке состояния ребенка с симптомами поражения костно-мышечной системы врач обычно определяет область и причины болезни и, опираясь на знания о физиологических нормах роста и развития, устанавливает, насколько сильно ребенок отклоняется от нормы и нуждается ли он в направлении к специалисту.

pressa_1221.jpg

Отек сустава, равно как и острое непонятное заболевание или хромота, заставляют заподозрить инфекционное поражение костно-мышечной системы, которое необходимо исключить, отправив ребенка на консультацию.

Нормальный рост и развитие костной системы.

По мере роста у ребенка изменяются пропорции, происходит выравнивание его скелета. Конечности младенца сравнительно короткие, но они растут быстрее, чем туловище, пока не достигают взрослых пропорций.

Конечности растут, что вызывает угловые и торзионные изменения. Варусное расхождение колен, нормальное у младенца, должно исчезать к двум годам.

Вальгусная линия обнаруживается от двух до четырех лет, а к шести годам устанавливается взрослая форма ног — примерно 7о вальгуса.

Если у ребенка ноги колесом, сомкнутые колени, пальцы ног асимметрично повернуты внутрь или наружу, конечности негибкие или значительно отличаются по форме, надо подумать о возможных патологических причинах.

Врожденные аномалии.

Большинство врожденных аномалий конечностей встречаются редко и сразу видны при осмотре. Таких детей нужно отправлять к специалисту.

Внутриматочное положение может формировать определенные деформации, особенно в сочетании с олигоамнионом, например плагиоцефалию, кривошею и искривление тыльной поверхности стопы (варусная деформация плюсны).

Особые ортопедические состояния:

·        Внутриутробная дисплазия бедра (ВДБ). Примерно у одного из 60 новорожденных наблюдается определенная степень нестабильности бедра.

·        Транзиторный синовит. Рецидивирующие воспаления бедренного сустава. Это наиболее распространенная причина острой хромоты у детей в возрасте 3-8 лет; по сообщениям, страдают один-четыре ребенка на тысячу, мальчики в два раза чаще, чем девочки, и в 5% случаев заболевание двустороннее.

·        Боль в колене. При механической нагрузке с блоком сустава у детей младше 10 лет может быть вторичной, а также обусловливается врожденными пороками развития менисков.

·        Еще одно заболевание колена у подростков проявляется локализованной болью и отеком большеберцового бугорка (болезнь Осгуда — Шлаттера). Заболевание этим и ограничивается и требует только симптоматической терапии.

·        Полуперепончатая сумка. У детей 4—11 лет в подколенной ямке может появляться безболезненное кистозное набухание, при этом объем движений колена почти не изменяется. Эти доброкачественные кисты исчезают сами по себе, хотя изредка, если они причиняют беспокойство или достигают больших размеров, требуется хирургическое лечение.

·        Варусная деформация плюсны. Эта распространенная постуральная деформация (частота 1:100) обычно проходит самостоятельно. При более тяжелых деформациях иногда требуется вытяжение или шинирование. Необходимость в хирургической коррекции возникает редко и у более старших детей.

·        Кальканеовальгусная стопа. Это распространенное изменение формы, проявляющееся при рождении (частота 1:300). Вершина стопы находится на голени. Нога гибкая, и деформация исчезает в течение нескольких недель. Лечения не требуется, за исключением простейшего вытяжения.

·        Эквиноварусная косолапость. Косолапость встречается у одного из тысячи новорожденных. Иногда наблюдаются случаи семейной косолапости. Косолапый ребенок нуждается в раннем специализированном лечении с вытяжением и наложением повязки из липкого пластыря либо гипса или проведении курса физиотерапии.

·        Врожденный сколиоз. Он обусловлен структурными аномалиями позвонков. Могут обнаруживаться выраженные угловые деформации, но основным признаком служит ротация. В ряде случаев имеют место сопутствующие аномалии позвоночного столба. Таких пациентов всегда следует направлять к специалисту.

·        Боль в спине. Редко встречается у детей. При постоянных ночных болях или сопутствующем сколиозе необходимо обследование для исключения таких возможных причин, как спинальная опухоль или инфекция.

·        Доброкачественные костные опухоли у детей, как правило, бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании по поводу патологического перелома. Чаще всего все костные опухоли поражают колено, примыкая к пластинкам наиболее активного роста.

Наиболее часто встречается у детей хромота.

Причины хромоты у ребенка, начинающего ходить, могут быть самые разные, и патологическая область выявляется только при тщательном обследовании всей конечности.

Если травма исключена, важным дифференциальным диагнозом является костно-суставная инфекция, особенно септический артрит бедра (см. выше) и остеомиелит длинных костей.

При остеомиелите пораженная кость мягкая на ощупь, имеется покраснение и иногда отек. Часто ребенок жалуется на общее недомогание и лихорадку. При подозрении на остеомиелит ребенка срочно направляют на обследование до назначения антибиотиков.

Хромотой могут сопровождаться ВДБ, преходящий синовит, болезнь Пертеса и СВГБК. При неясной симптоматике ребенка должен осмотреть хирург-ортопед.

ВСЕ СТАТЬИ РАЗДЕЛА ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Клиника раздела

Наименование:Адрес:Услуги:

  г. Тюмень, ул. Свердлова, 2, корп. 1

 

Тел.:  8 (3452) 56-00-03

 

E-mail: oomedis@mail.ru

 

Сайт: www.medis72.ru

 

 Лицензия: № ЛО-72-01-001481 от 19.03.2014 г.

- Педиатр;

- Вызов педиатра на дом;

- Забор анализов у детей на дому;

- Исследования (сердца, тазобедренных суставов, головного мозга);

- Прием детских специалистов.

Наименование:Адрес:Услуги:

г. Тюмень, ул. Мельникайте, 142а/1

Режим работы:

ПН-ПТ - с 09:00 до 19:00

СБ-ВС - выходной

 

г. Тюмень, ул. Щорса, 2

Режим работы:

ПН-ПТ - с 09:00 до 19:00

СБ - с 09:00 до 14:00

ВС - выходной

 

Многоканальный

Тел.: 8 (3452) 381-381

 

Сайт: www.osteo72.ru

 

Лицензия: № 72-01-002200 от 24.05.2016г.

 

Работаем по договорам ДМС:

ОАО СК «Альянс», Филиал ООО «СГ «АСКО» в г. Тюмени, АО «СОГАЗ», ООО «Абсолют Страхование» (Евро-Полис), Филиал СПАО «Ингосстрах», Филиал ПАО «Росгосстрах» в Тюменской обл., АО «СГ» УралСиб», ТФ АО «ГСК» Югория»,  ООО СК «ВТБ Страхование»,  ТРФ ООО СК «Согласие»,  ООО СК «Тюмень-Полис», ОСАО «РЕСО-Гарантия»

- Боли в шее, спине, суставах. Следствия травм.

- Головная боль, вегетососудистая дистония (ВСД), хроническая усталость и стресс.

- Дети и подростки: гиперактивность, синдром дефицита внимания, функциональные нарушения осанки, кривошея. Задержки речево

- Коррекция дисфункций органов малого таза у женщин и мужчин.

- Остеопатическое лечение в составе комплексной терапии мужского и женского бесплодия.

- Коррекция последствий родов у женщин и детей.

- Коррекция функциональных нарушений в работе внутренних органов.

Наименование:Адрес:Услуги:

г.Тюмень, ул. Холодильная, 15 оф.3

Тел.: 8 (3452) 63-50-80

 

г. Тюмень, ул. Луначарского, 18

Тел.: 8 (3452) 62-71-17

 

Группа ВКонтакте: http://vk.com/klinikaefimova

 

Сайт: doctorefimov.comдокторефимов.рф

 

Лицензия: ЛО-71-01-000883 от 17.05.2012 г.

ОСТЕОПАТИЯ И ДЕТИ:

- Последствия родовых травм и эцефалопатий, задержки психоэмоционального и физического развития детей, отставания в учебе,

неврозы, ортопедия – нарушение осанки, сколиозы и др., проблемы

уха, горла и носа, различных нарушений речи.

ОСТЕОПАТИЯ И ЖЕНЩИНЫ:

- Подготовка к родам и реабилитация женщин после родов, циститы,

недержание мочи, заболевания гинекологический сферы.

Наименование:Адрес:Услуги:

г.Тюмень, ул. Володарского, 19/1а

Тел./факс: 8 (3452) 38-31-21,

8 (3452) 38-31-22,

8 (3452) 45-70-09

 

Сайт: http://antrum72.ru/

 

Лицензия: ЛО-72-01-001753 от 03 октября 2014г.

- Слуховые аппараты;

- Широкий выбор ведущих зарубежных фирм;

- Комплексное обследование слуха,сурдолог, высшей категории;

- Полное сервисное сопровождение предлагаемой продукции;

- Услуги сурдопереводчика;

- Впитывающие изделия;

- Товары для стомированных больных;

- Множество реабилитационных приспособлений от тростей до кроватей.

Наименование:Адрес:Услуги:

г. Тюмень, Болотникова, 19

Тел.: 8 (3452) 42-14-63, 42-13-36

 

Сайт: logoped72.com

 

Красивая речь доступна каждому!

- Логопед, дефектолог, психолог;

- Услуги по оказанию логопедического массажа;

- Коррекция заикания;

- Работа с дошкольниками, школьниками и взрослыми;

- Формы коррекционных-развивающих занятий;

- Консультации;

- Подготовка детей к школе (детей с речевыми особенностями);

- Фитнес для детей с элементами логокоррекции;

- "Бэби-класс" - возрастная группа с 1,5-3.

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДСТАВЛЕННАЯ НА ДАННОМ САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ. НЕ ДОЛЖНА ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
© 2009-2017 г. ООО "Информационно-рекламная группа "Михайловы и партнёры".
Агентство медицинской информации NEDUGAMNET (Агентство медицинской информации НЕДУГАМНЕТ). Свидетельство о регистрации СМИ ИА №ТУ72-01058.
Rambler's Top100